Тонзилектомія

Небные миндалины вместе с язычной и носоглоточной миндалинами и другими более мелкими скоплениями
лимфоидной ткани глотки и носоглотки образуют лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера,
которое является защитным барьером на пути инфекции в нижние дыхательные пути.

Если же в них протекает хронический воспалительный процесс, то небные миндалины сами становятся источником инфекции, которая постепенно ослабляет иммунитет.
Воспаленные миндалины могут провоцировать серьезные заболевания других органов и
систем: сердца, почек, суставов, печени. Кроме того, отягощается течение многих хронических заболеваний,
возникают аллергические реакции, может возникнуть тонзиллогенная интоксикация: человек становится вялым,
быстро утомляется, снижается аппетит.

При хроническом тонзиллите изменения происходят в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань,
которая заменяется на соединительную. Образуются рубцы, закрываются некоторые лакуны миндалин и, как следствие,
образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах образуются казеозные пробки, представляющие собой скопление
омертвевшего эпителия слизистой оболочки лакун. При хроническом поражении миндалин нарушается естественный процесс
эвакуации содержимого (пищи, табачных смол, микробов, лейкоцитов), создавая благоприятные условиях для сохранения и
размножения патогенных микробов. Свой жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах.

Показания к тонзиллэктомии

Часто рецидивирующий тонзиллит (неэффективность трех курсов консервативного лечения).

• Декомпенсированная форма хронического тонзиллита.

• Хронический тонзиллит с токсико-аллергическими явлениями, повышающими риск развития сердечно-сосудистых и/или почечных осложнений, а также уже развившиеся заболевания инфекционно-аллергической природы (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, болезни сердца, почек, щитовидной железы, некоторые болезни нервной системы, кожи).

• Синдром апноэ во сне, нарушение глотания и дыхания вследствие увеличения размеров небных миндалин.

• Гнойные осложнения

Противопоказания к тонзиллэктомии

• болезни крови (острые и хронические лейкозы, геморрагические диатезы, гемофилия);
• аномалии сосудов глотки;
• тяжелые прогрессирующие  болезни сердца, почек, легких и печени;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• менструации.

Подготовка к операции

Перед проведением тонзиллэктомии необходимо сдать анализы и пройти ряд клинических исследований:

общий клинический анализ крови  – результаты действительны в течение 7 дней;
общий клинический анализ мочи  – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на свёртываемость  – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на сахар – результаты действительны в течение 7 дней;
анализ крови на ВИЧ , RW – результаты действительны в течение 1 месяца;
операция проводится после месячных

Оперативное вмешательство, как правило, проводится  при отсутствии признаков острого воспалительного процесса в миндалинах

Как проводится операция

Данное вмешательство проводится как в условиях общей анестезии так и под
месным обезбаливанием.
Во время оперативного вмешательства хирург выполняет отделение ткани миндалин
вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи специального
инструмента - распатора. Кровотечение останавливают при помощи прижигания (коагуляции)
кровоточащих сосудов при помощи электрокоагулятора или лазера.

Удаление миндалин с помощью лазера может быть полным или частичным с подрезанием верхних слоев.
Операция может проводиться с разными видами лазера - углеродным, инфракрасным, волоконно-оптическим,
гольмиевым. Лазерная методика имеет направленное воздействие, т.е. удаляются только патологические ткани,
а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ - одномоментное отделение миндалины от подлежащих
тканей с коагуляцией сосудов, что существенно снижает риски кровотечения и инфицирования.

Реабилитация

Наиболее часто после операции пациентов беспокоят выраженные боли в горле,
которые часто «отдают» в уши, затруднение при глотании. В этих случаях прибегают к помощи обезболивающих препаратов,
а также назначению специальной диеты, исключающей грубую, соленую, пряную пищу. Болевых синдром может
сохраняться в течение 7-10 дней. Удаление миндалин сопровождается отеком мягких тканей глотки и основания языка,
который возникает через сутки и сохраняется в течение 5-7 дней. Также в течение 7-10 дней после операции возможен
подъем температуры тела до 37,2-37,5 С
Частота послеоперационных кровотечений, помимо наличия хронического воспалительного процесса в
самих нёбных миндалинах, зависит от сопутствующих общих заболеваний, в особенности заболеваний
сердечно-сосудистой системы, в частности, при гипертонической болезни.
Интенсивные физические нагрузки разрешены не менее, чем через месяц после операции.

 

Опытные доктора и мед персонал:

Врачи нашей клиники наработали огромный опыт в лечении хронического тонзиллита и проведут
операцию быстро и безболезненно.

В клинике имеются отдельные комфортабельные палаты.

 

Стоимость

Стоимость операции тонзиллэктомия: 9000 грн (без стоимости анастезии)